Suele iniciarse hacia los 40 años. La causa por la que la capacidad visual disminuye no es del todo conocida. Se considera que puede deberse a cambios estructurales del cristalino y a la pérdida de la elasticidadcapsular, lo que implica la dificultad del cristalino para acomodarse. La edad es el principal factor que influye en la aparición de la presbicia, existiendo otros cuya incidencia no está claramente demostrada (sexo,raza, factores medioambientales, etc.)